獣医師おすすめ無料DICOMビューワーHorosの使い方：MRI画像のdicomデータ編集、操作方法、T2,T1,T1造影の読影

そらん

犬や猫のCT画像・検査の勉強をするために、Horosをダウンロードしたけど、使い方がわからない。

• 自分のパソコンで、犬と猫のレントゲン画像やエコー画像、CT、MRI画像が見れない？

それは.dcmというDICOMというファイルだからです。

ファイルを見ているとこの様な画像ファイルになっています。

皆さんに馴染みがあるのは、jpegやPNGなどではないでしょうか？

医療用のソフトは、ほとんどこのdcmという拡張子で、画像を扱うことになるので、

このDICOM：ダイコムを読み込むことのできる、dicomビューアーが必要になります。

• 自分の自宅のパソコンで、犬と猫の画像を見たい
• DICOMデータって、病院のパソコンでないと確認できないの？
• 犬と猫の検査結果を自宅のパソコンで勉強する方法を知りたい。
• 犬や猫のレントゲン、エコー、CTのデータを自分のパソコンでも見れる様にしたい！
• DICOMのデータを自宅のパソコンでも病院と同じように扱いたい！

毎日の診察で、レントゲン検査やエコー検査をしない日はありませんね。

動物病院での検査で得た画像を、自宅で見直したり、発表用にまとめたいことってありますよね。

検査機器ではDICOMデータとして、画像データを取り扱いますし、

病院内や、飼い主に説明する段階ではそのまま見せても問題ありません。

DICOMデータは非常に優秀で、コントラストや拡大、3Dモデリングなど、様々な編集が可能です。

画像データとしてだけで言えば、JPEGやPNGと変わりありませんが、編集ができないため、

わずかなコントラストの変化で見つけることができる病気を見逃してしまうことになります。

DICOMデータは、専用のソフトを使わないと、見ることができません。

macのパソコンを持っていれば、フリーのdicom　ビューアーソフトを使うことができます。

発表の準備や勉強のため、症例の復習や勉強のために、病院で行った検査の結果を自宅でも扱えるようにしましょう。

病院でレントゲン検査機器や超音波検査機器、CT検査機器から、dicom形式で画像をダウンロード、エクスポートできる機能がついていますので、それを持ち帰りましょう！

現在の犬と猫の検査画像は、データとして扱われます。

つまり、このデータ：DICOMをうまく取り扱うことが、適切な結果を元に診断し、

検査結果の見逃しがない第一歩になります。

DICOMデータビューアーで最も有名なHorosの使い方について解説します。

ということがわかるので、ぜひ最後までお読みください。

獣医師おすすめ無料DICOMビューワーHorosの使い方：MRI画像のdicomデータ編集、操作方法、T2,T1,T1造影の読影

Horosをダウンロードしたら、次は使い方をマスターしましょう！

非常に簡単で、以前はOsirixを使っていた方であればほとんど同じです。

ダウンロードがまだの方は下記からどうぞ！

初めてDICOMビューワーを使う方でも非常に簡単にデータを編集、操作できますのでご安心ください。

英語表示でも全く問題なく使えますが、日本語対応も可能です。

本記事では、ダウンロードしたHorosのよく使う機能の使い方を解説します！

ここに解説する使い方さえマスターしておけば、日常的に使うことに困ることはありません。

画像をHorosにダウンロード

まずは持ち帰ったデータを見てみましょう！

病院からdicomデータとして持ち帰った検査データをみてみましょう！

私は下記のようにわかりやすくして持ち帰っています。

このフォルダを見てみましょう！

すると下記のように、多少違いはありますが、ファイルが分かれています。

ここのDATAを見てみましょう。

するとここに、馴染みのあるJPEGと医療系のソフトで扱うdicomの拡張子が存在します。

この画像を扱うわけですが、Horosに取り込むのは簡単です。

ダウンロードしたHorosアプリをダブルクリックで開きましょう。

するとこのような画面になります。

この青枠のところに、先程のフォルダ

をドラッグしましょう！

すると、このようなポップアップが出てきます。

これはドラッグしたデータを

• パソコンのHorosのフォルダにコピーする(Copy Files)
• もしくはこのデータを見るだけ(Copy Links)

なのかを選びます。

前者(Copy Files)は、どんどんパソコンのフォルダにこのデータが溜まってしまいます。

データの容量は重いので、あっという間にパソコンの容量やストレージがなくなります。

後者(Copy Links)は、画像データを取り込まずに、閲覧だけできるようにする方法です。

これであれば、パソコン内のHorosというフォルダにデータがコピーされないので、検査データで要領が埋め尽くされることはありません。

しかし、例えば外付けのUSBやCD-Rでデータを持ってきてる場合は、それを外すとデータ自体がパソコンに残っていないため閲覧できなくなります。

おすすめは、病院からデータを持って帰る時はUSBなどの外付けハードディスクが多いですから、

自宅では、検査結果データ専用のハードディスクやSSDに保管して、閲覧するときだけ、パソコンとつないで、Horosにcopy Linksでデータを閲覧する方法です。

表示

Horosにデータを入れると

下記のように選択ラインに名前やモダリティ（CT,Xray,MRI,Echo）、日付が表示される

クエリ画面が表示ます。

モダリティは下記の通りです。

• Xray:DX
• エコー:US
• CT:CT
• MRI:MR

下に小さく表示されていますか、この選択ラインをダブルクリックしましょう！

shiftキーやドラッグを使いながら同時に2つ選択したままダブルクリックすると、両方の検査結果を同時に閲覧できます。

ダブルクリックして、閲覧したい選択ラインをダブルクリックすると

このような画面になります。

左に取り込んだ検査結果データの一覧

中央に左で選んだ画像の表示

上のバーに編集などの操作ボタンがあります。

上のバーの左から3つめのDatabaseを選択すると、元のクエリ画面に戻ります。

HorosでMRI検査画像・結果の編集、操作方法

では上記に倣って、MRI画像をHorosに入れましょう！

デスクトップにフォルダを作ります。

これをhorosのソフトにドラッグすると

こうなるので、

Copy Links　を選択しましょう。

MRIやCTは重いので、左下の Activity をみると時間がかかっていることがわかりますので、しばらく時間をおいてください。

インストールされると、ここのModality を見るとCT、MRI、CR=Xrayがあることがわかります。

レントゲンの見方、編集方法、操作方法は下記の記事で行なっていますので、割愛します。

MRIの操作方法

コントラストやサイズの拡大・縮小、移動はレントゲンと同じです。

• コントラスト：W
• サイズ：Z
• 移動：M
• 左右反転：H
• 上下反転：V

上記をクリックして、マウスの操作方法を変更して、画面上で左右上下にドラッグするだけです。

MRIでは、レントゲンのように細かな距離を測定したりなどの編集や操作は重要ではなく、画面の表示方法が重要です。

MRIは数多くの撮影方法で撮影した画像を同時に見て判断します。

そのため同時に同じ画面に画像を出す必要があります。

そのため上の操作パネルから　Windows　を選択して

４分割を表示させましょう。

そうすると下記のような画面になりますので

• 左上にT2 Sagital
• 右上にT1 Sagital
• 左下にT2 Trans
• 右下にT1 Trans

を表示させましょう。（私の場合）

これにAxial　水平断面を一番右に表示させます。

これは縦長の表示が一番見やすいからです。（水平断面のため、犬の縦軸に沿って断面を表示するため。）

下記のような画面にするには、macの場合は、左下のCommandキーを押しながら、

表示させたい左のMRI画像をクリックします。（下記の画像の赤いところ）

下記の左の画像一覧の、黄色くなっているところはすでに表示されているところです。

それぞれのウィンドウを押すと、赤枠で囲われ、他の撮影画面でどの部位で撮影されたかがリンクされて表示されます。

Axialを選択した場合

Sagitalを選択した場合

Transを選択した場合

あとはそれぞれの画面を選択、移動させて、それぞれの断面での評価を行います。

ここである程度画像を見た後に、T1とT1造影のSagitalとTransを確認して腫瘍がないかを確認しましょう。

1. T2でサラッと見る
2. T1を同時に確認
3. T1とT1造影で腫瘍の確認
4. Axalで神経の病変の位置を確認