Contents
- 1 乳腺腫瘍(猫)の 腫瘍記録用紙:獣医師作成
- 1.1 1. 稟告
- 1.2 2. 腫瘍の状態 <位置と大きさ:図に記入>
- 1.3 3. 所属リンパ節腫脹
- 1.4 4. 血液検査、尿検査等における異常所見(検査日: 年 月 日)
- 1.5 5. X線検査所見(検査日: 年 月 日)
- 1.6 6. 超音波検査所見(検査日: 年 月 日)
- 1.7 7. CT検査所見(検査日: 年 月 日)
- 1.8 8. 病理組織学的検査所見
- 1.9 9. TNM 分類<該当する分類に○>
- 1.10 10. 病期分類<該当する分類に○>
- 1.11 11. 外科的療法(実施日: 年 月 日) <切皮線:2の.図に赤で記入>
- 1.12 12. 化学療法(実施日: 年 月 日~)
- 1.13 13. 放射線療法(実施日: 年 月 日~)
乳腺腫瘍(猫)の 腫瘍記録用紙:獣医師作成
乳腺腫瘍(ネコ)
患者名: 動物No. 初診日: 年 月 日
品種: 年齢: 歳 ヶ月
性別:M / F / CM / SF 体重: kg BCS: /5 担当: /
1. 稟告
避妊手術 無 / 有 / 不明( 年 月 日 / 歳 ヶ月時)
偽妊娠 無 / 有 / 不明
最終発情 年 月 日 / 歳時 / か月前
産歴 回(最終 年 月 日 / 歳時)
生殖器系疾患歴 無 / 有 / 不明( 年 月 日、内容: )
腫瘍性疾患歴 無 / 有 / 不明( 年 月 日、内容: )
腫瘤発見時期 年 月 日頃、大きさ cm
サイズ変化 縮小 / 不変 / 拡大 / 不明
その他
2. 腫瘍の状態 <位置と大きさ:図に記入>
性状 色:_______
硬 / 軟 / 中間
平滑 / 凹凸
脱毛、発赤、熱感、潰瘍、出血、浮腫、掻痒感、他
皮内 / 皮下
皮膚に固着 / 筋固着
境界:明瞭 / 不明瞭
その他:
3. 所属リンパ節腫脹
腋窩リンパ節 無 / 有 / 不明(右 cm、固着:無 / 有 左 cm、固着:無 / 有)
鼠径リンパ節 無 / 有 / 不明(右 cm、固着:無 / 有 左 cm、固着:無 / 有)
他(浅頚 / 下腹 / 内腸骨 / ) 無 / 有 / 不明(右 cm、固着:無 / 有 左 cm、固着:無 / 有)
4. 血液検査、尿検査等における異常所見(検査日: 年 月 日)
・
・
・
5. X線検査所見(検査日: 年 月 日)
腫瘍周辺:石灰化 無 / 有 / 不明(部位: 、大きさ: )
胸部:肺結節 無 / 有 / 不明
腹部:肝腫 無 / 有 / 不明
脾腫 無 / 有 / 不明
その他:
6. 超音波検査所見(検査日: 年 月 日)
腹腔リンパ節腫脹 無 / 有 / 不明
・
・
・
7. CT検査所見(検査日: 年 月 日)
腫瘍原発巣 部位:_______ 大きさ:縦 ×横 ×深さ cm
周囲組織へ浸潤 無 / 有[胸腔、腹腔、他 ]
肺結節 無 / 有 / 不明(部位:_____、最大 cm)
肝臓腫瘤 無 / 有 / 不明
脾臓腫瘤 無 / 有 / 不明
肺門リンパ節腫脹 無 / 有 / 不明( cm、固着:無 / 有)
縦隔リンパ節腫脹 無 / 有 / 不明( cm、固着:無 / 有)
腹腔内リンパ節腫脹 無 / 有 / 不明(部位:_____、 cm、固着:無 / 有)
その他:_______
8. 病理組織学的検査所見
1回目 細胞診 / 組織検査 (検査日: 年 月 日)
原発腫瘍 / リンパ節(部位: )
原発巣組織検査を行った場合 組織型: 周囲への浸潤:無 / 有、脈管浸潤:無 / 有 核異型:低 / 中 / 高、細胞分裂:無 / 有
リンパ節生検を行った場合 転移所見:無 / 有
2回目 細胞診 / 組織検査 (検査日: 年 月 日)
原発腫瘍 / リンパ節(部位: )
原発巣組織検査を行った場合 組織型: 周囲への浸潤:無 / 有、脈管浸潤:無 / 有 核異型:低 / 中 / 高、細胞分裂:無 / 有
リンパ節生検を行った場合 転移所見:無 / 有
9. TNM 分類<該当する分類に○>
T0 |
原発腫瘍を認めない |
T1 |
2cm未満 |
T2 |
2cm以上3cm未満 |
T3 |
3cm以上 |
N0 |
所属リンパ節転移を認めない |
N1 |
所属リンパ節転移あり |
+ |
病理学的に陽性 |
- |
病理学的に陰性 |
10. 病期分類<該当する分類に○>
病期 |
T |
N |
M |
Ⅰ |
T1 |
N0 |
M0 |
Ⅱ |
T2 |
N0 |
M0 |
Ⅲ |
T3 T1 or T2 |
any N N1+ |
M0 |
Ⅳ |
any T |
any N |
M1 |
M0 |
遠隔転移を認めない |
M1 |
遠隔転移あり |
11. 外科的療法(実施日: 年 月 日) <切皮線:2の.図に赤で記入>
目的 根治的切除 / 広範囲切除 / 腫瘤切除 / 減量 / (二回目以降の)拡大切除
術式 腫瘤切除 / 乳腺切除 / 領域乳腺切除 / 片側乳腺全摘 / 段階的両側乳腺全摘 / 両側乳腺全摘
マージン 垂直方向:筋膜 枚、筋肉 枚
リンパ節 郭清 / 切除、部位:
*病理結果は8.に記入
避妊:済 / 無 / 有 病理学的異常( )
病理学的マージン 水平方向:clear / dirty / 不明 垂直方向:clear / dirty / 不明
12. 化学療法(実施日: 年 月 日~)
予定プロトコール:計 回 / 週間
薬剤 、用量 、経路 i.v. / p.o.、間隔 に一回 薬剤 、用量 、経路 i.v. / p.o.、間隔 に一回 薬剤 、用量 、経路 i.v. / p.o.、間隔 に一回
終了日: 年 月 日、完遂 / 中止
中止の理由:副作用〔白血球減少 / 血小板減少 / 消化器症状 / その他 〕、
病状の進行〔腫瘤の増大 / 再発 / 転移 / 他 〕
費用
オーナー様の意志( )
その他
13. 放射線療法(実施日: 年 月 日~)
予定プロトコール:用量 Gy、計 回、間隔 に一回
終了日: 年 月 日、完遂 / 中止
中止の理由:副作用〔皮膚 / 詳細 〕、 費用、オーナー様の意志、腫瘤の増大 / 不変、その他
臨床ステージの変化、治療法の変更が出た場合は新しい用紙で再評価
外科療法案
腫瘤切除術
単乳腺切除術
領域乳腺切除術
乳腺全摘(片側/段階的両側/両側)
±リンパ節切除
±卵巣摘出術
化学療法案
ドキソルビシン
シクロフォスファミド/フルオロウラシル (オペ後1週間から週一回計4回、順に100mg/m2と150mg/m2)
カルボプラチン
パクリタキセル
ピロキシカム
デスモプレシン
メトロノミック療法
ラパチニブ
炎症性乳癌の場合プレドニゾロン
用量;ドキソルビシン 30mg/m2 i.v. 3週間毎
カルボプラチン 21日毎に300mg/m2 i.v.
パクリタキセル 165mg/m2 i.v. 3週間毎(132mg/mスタート)
ピロキシカム 0.3mg/kg p.o. SID
デスモプレシン 1μg/kg i.v. 手術30分前、24時間後
ラパチニブ